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1.砷的一般情况

砷,是广泛分布于自然界的非金属元素。地壳中的含量约为2~5mgkg,为构成地壳元素的20位,第5族的主族,原子序数为33,原子量为749216。在土壤、水、矿物、植物中都能检测出微量的砷。在正常人体组织中也含有微量的砷。

单质砷无毒性,砷化合物均有毒性。三价砷比五价砷毒性大,约为60倍;有机砷与无机砷毒性相似。人口服三氧化二砷中毒剂量为550mg,致死量为70~180mg(体重70kg的人,约为076195mgkg,个别敏感者img可中毒,20mg可致死,但也有口服10g以上而获救者)。人吸入三氧化二砷致死浓度为016mgm3(吸入4h),长期少量吸入或口服可产生慢性中毒。在含砷化氢为imgL的空气中,呼吸510分钟,可发生致命性中毒。

2.砷污染来源于哪儿?

砷污染主要来源于人为和地球化学因素,工业污染“三废”是人为污染的主要来源。

3.什么是砷中毒?

砷中毒,是由于短期大量或长期接触砷化物引起的全身性疾病。

在生产和使用砷化物中,因发生生产事故或设备检修时,接触含砷化物烟雾、蒸气或粉尘,如防护不周,可经呼吸道吸入,少量也可经消化道及皮肤污染吸收而中毒。

生活中多因误服三氧化二砷或应用过量含砷药物引起,亦可因食用误将信石当面碱、团粉、糖、盐等加入食品,误食含砷农药拌的种粮、污染的水果、毒死的畜禽肉等。

4.饮水型砷中毒的限值是多少?饮用砷超标水会出现什么后果?

       目前WHO的推荐生活饮用水中砷含量限值为0OlmgL,而我国的《生活饮

用水IE~标准》规定为005mgL。当长期饮用水砷含量>0imgL的水时,会出现砷中毒患者,但需要相当长的时间,而且为轻型;当水砷为06mgL或以上时,出现患者的最短潜伏期为半年,饮用10年及以上的居民患病率为472%。

5.砷如何进入人体?

砷主要由污染的水、食物和空气进入人体。

6.砷存在于身体的哪些部位?

       砷可经消化道、呼吸道、皮肤粘膜进入体内,经肺、胃肠道、粘膜吸收入血。随血液流动分布于全身各组织器官,以皮肤、毛发、指甲中含量最高,部分随尿液排出。

7.如何测定体内砷的含量?

       可通过测定尿液、毛发、指甲中砷的含量来反映机体的受累程度。

8.砷中毒如何分类?

根据中毒后的病程可分为慢性和急性砷中毒。

9.慢性砷中毒多长时间后出现?

砷中毒的症状可能很快显现,也可能在饮用含砷水十几年甚至几十年之后才出现。这主要取决于所摄入砷化物的性质、毒性、摄入量、持续时间及个体体质等因素。

10.急性砷中毒的临床表现有哪些?

急性砷中毒多为大量意外地砷接触所致,主要损害胃肠道系统、呼吸系统、皮肤和神经系统。

砷急性中毒的表现症状为可有恶心、呕吐、口中金属味、腹剧痛、米汤样粪便等,较重者尿量减少、头晕、腓肠肌痉挛、发绀以至休克,严重者出现中枢神经麻痹症状,四肢疼痛性痉挛、意识消失等。注意:皮肤癌与摄入砷和接触砷有关,肺癌与吸入砷尘有关。

11.停止饮用高砷水后,停留在体内的砷多长时间才能排泄完?

停止饮用高砷水后,尿砷在4个月内,发砷在7个月呈急剧下降趋势,至12个月后,尿砷降至正常水平,发砷均值仍高于国家标准。说明停用高砷水后,体内蓄积的砷大部分被人体代谢,同时还有一部分由于与角蛋白结合紧密而不易解脱。

12.预防措施

改饮低砷水是预防饮水型砷中毒最有效的措施。另外有研究发现,水果等抗

氧化物质的摄入可能对砷中毒起保护作用。

       对含砷毒物严加保管。

       砷剂农药必须染成红色,以便识别并防止与面粉、面碱、小苏达等混肴。外包装必须标有 “毒 字。

       剩余的拌砷毒谷、毒饵应深埋,剩余的药种,应绝对禁止食用或作饲料。

凡接触过砷制剂的器具,用后必须仔细刷洗,并不得再盛装任何食物。

禁止用加工粮食的碾子等磨压砷制剂。

13.急救与治疗

       催吐或洗胃,肌注 5 二巯基丙磺酸钠。